17 اکتبر

پروتز سینه | جراحی سینه

پروتز سینه

عمل جراحی زیبایی سینه برای از بین بردن مشکلات سینه کاربرد دارد .بسیاری از خانم ها وقتی که از سایز و شکل سینه خود راضی نیستند اقدام به جراحی و پروتز سینه مینمایند هرچند ممکن است این تنها دلیل  برای عمل جراحی نباشد در برخی موارد ممکن است  که به طور مادرزادی دچار فقدان یا دفورمیتی سینه  شده باشند .
امروزه برای بزرگ کردن سینه راه های متفاوتی وجود دارد که از جمله آنها پروتز سینه است انواع مختلفی از پروتز های سینه در آپشن های افراد وجود دارد که می توانند با توجه به بودجه ایی که در اختیار دارند و همچنین نیاز و موقعیت قرار گیری سینه در بدن در اندازه و شکل و میزان برجستگی با تشخیص پزشک از این پروتز های مختلف استفاده کنند.
برای اینکه بتوانید انتحاب مناسبی برای جراحی پروتز سینه داشته باشید ابتدا باید در این زمینه آگاهی خود را بالا برده و با انواع پروتز آشنایی پیدا کنید.

عوامل بسیار دیگری در تغییر حالات سینه نقش دارند ، زایمان های متعدد و یا چاق و لاغر شدن و کاهش وزن شدید میتواند سینه را شل و بد فرم کند ، از این رو با قرار دادن پروتز درون سینه میتوان بافت زیرین را ترمیم و دوباره حالت قبلی را به سینه بازگرداند .

انجام این عمل در زنانی که دچار عدم قرینگی در سینه ها شده اند نیز توصیه میشود ، عدم تناسب در سایز سینه ها و متفاوت بودن انها سینه را بدشکل کرده و احساس نارضایتی در فرد ایجاد میکند بنابراین با قرار دادن پروتز درون سینه به راحتی میتوان هردوسینه را یک سایز نمود و شکل ظاهری ان را طبیعی کرد.

برخی از خانم ها بعد از جراحی سرطان پستان به علت برداشتن سینه دچار مشکل میشوند ،امروزه پروتز ها میتوانند جایگزین مناسبی برای بافت خالی شده ی سینه باشند . از طرفی دیگر انجام عمل سرطان سینه و برداشتن سینه برای فرد مبتلا مثل گذشته وحشتناک و دردناک نخواهد بود .

پروتز سینه

انواع پروتز سینه

اگر بخواهم پروتز ها را از لحاظ ماده پرکننده آنها بررسی کنیم می توان به دو نوع از آنها اشاره کنیم

پروتز های سالینی

به این پروتز ها نمکی گفته می شود و دارای جدار سیلیکونی غیر قابل نفود هستند که با آب و نمک استریل پر شده اند و اگر براثر دلایلی مختلفی این لایه پاره شود این مایع از پوسته بیرون آمده و بعد از مدتی توسط بدن حل می شود.

اگر بخواهیم این نوع از پروتز ها را با پروتز های سیلیکونی مقایسه کنیم می توان گفت سفت تر بوده و طبق استاندارد دارو و غذای آمریکا باید برای خانم های بالای هجده سال استفاده شود.

پروتز های سیلیکونی

این نوع از پروتز ها همان طور که از اسمشان پیداست از ژل های سیلیکون ساخته شده اند و ترکیبات مختلفی از سیلیکون با ویژگی های متفاوت در آن به کار برده شده است.می توان از مهم ترین ویژگی های این پروتز ها به شبیه بودن آنها به بافت سینه اشاره کرد.در صورتی که لایه این پروتز ها آسیب بیبند ژل های درون آن یا در داخل لایه قرار می گیرند و یا به فضای اطرف وارد می شوند .

پس اگر برای پروتز سینه خود از پروتز سیلیکونی استفاده کرده اید باید به شکلی منظم توسط جراح خود معاینه شوید تا از عملکرد آن اطمینان پیدا کنید و همچنین می توان از سونوگرافی و یا MRI برای بررسی شرایط وضعیت سینه استفاده کرد.پروتز های سیلیکونی از سازمان غذا و دارو برای خانم های بیست و دو سال به بالا تایید شده است.
حال از لحاظ شکل پروتز های سینه به حالت های گرد و قطره اشکی وجود دارد که نام های تخصصی تری برای آنها وجود دارد.

شکل ثابت (Gummy bear /Form stable):

اگر این پروتز ها پاره شوند به هیچ عنوان دچار تغییرات ظاهری نخواهند شد و از این جهت به آنها پروتز های ثابت می گویند.این پروتز ها در بدن به جای گرد بودن شکل دار هستند و در قسمت پایین از برجستگی بیشتری برخوردار هستند.
تراکم سیلیکون در این نوع از پروتز ها بالا بوده و به دنبال آن سفت تر هستند و با جراحی پروتز سینه احتمال آسیب دیدگی در آنها کمتر است.برای قرار دادن این پروتزها به نسبت دیگر پروتز ها باید برش های بیشتری در پوست ایجاد شود .

شکل گرد (Round):

این پروتز ها خود به سه دسته زیر تقسیم بندی می شوند.انواع مختلفی از آن‌ها برای به دست آوردن برآمدگی و برجستگی بیشتر با پروتز وجود دارد.
برجستگی کم Low profile
برجستگی زیاد high Profile
برجستگی خیلی زیاد Ultra high profile
به دلیل اینکه این پروتز ها دارای اندازه و شکل یکسان هستند پس از جراحی پروتز سینه با چرخش آنها مشکلی در موقعیت قرار گیر ی آنها در بدن به وجود نمی آید.

انواع پروتز سینه

به طور کلی دو نوع پروتز سینه وجود دارد :

– آب نمکی یا saline

-سیلیکون یاsilicon

امروزه بیشتر از پروتز های سیلیکونی استفاده میشود

و پروتز های سیلیکونی هم دو نوع هستند

1 ) گرد round

2) قطره اشکی یا. Anatomical

معمولا پروتز های سلیکونی از ژل تشکیل شده اند و در اثر پارگی شکل خود را از دست نمیدهند .

ممکن است با توجه به نوع سینه و انتخاب پزشک پروتز به یکی از سه روش زیر در بدن قرار گیرد .

در زیر سینه از برش حدود 4 سانتی متر زیر سینه

با برش از دور هاله سیاه رنگ سینه

برش زیر بغل .

عوارض پروتز سینه

جراحی سینه عارضه ی جدی برای بیمار در بر ندارد و تنها  ( حدود ٪۳) از عمل ها ممکن است نیاز به جراحی مجدد داشته باشند . که با توجه به درصد بسیار کم در اکثر قریب به اتفاق نیاز به جراحی مجدد نمی باشد. در برخی موارد که بیمارخود درخواست سایز بزرگتر داشته باشد، چنانچه قابلیت ارتجاعی پوست اجازه دهد می توان پروتز بزرگتر را جایگزین کرد.

همچنین ممکن است که بعد از یکسال از عمل جراحی عارضه ایی بنام انقباض کپسولی رخ دهد که در آن فرد در قسمتی از سینه خود با احساس سفتی مواجه می شود در ۳٪ درصد از موارد احتمال اتفاق این عارضه وجود دارد و باید فرد مورد عمل جراحی مجدد قرار گیرد و عارضه دیگری که درصد ابتلا به آن بسیار نادر است عارضه پارگی پروتز سینه است که می توان با انجام MRI از وقوع آن مطمئن شد.در هر صورت نیاز به مراقبت بعد از عمل جراحی نیز وجود دارد و اگر یکی از عوارض نیز اتفاق افتاد جای نگرانی نیست زیرا امکان برداشتن و قرار دادن مجدد پروتز سینه وجود دارد .

محل قرارگیری پروتز در سینه کجا باشد؟

همانطور که در تصویر بالا مشاهده می کنید محل قرارگیری پروتز سینه می تواند متفاوت باشد.بنا به تشخیص پزشک و آناتومی هر فرد  و هدفی که افراد از پروتزسینه  دارند،محل وارد شدن پروتز می تواند متفاوت باشد.این محل قرارگیری نقش مهمی در نتیجه جراحی پروتز سینه شما خواهد داشت.کیسه ای که ایمپلنت درون آن قرار دارد می تواند  در وسط بافت سینه  و جداره قفسه سینه در پشت عضلات سینه قرار بگیرد یا اینکه در زیر ماهیچه سینه و روی عضلات باشد.
با اینکه پروتز می تواند در در پایین و یا بالای عضلات پستان قرار بگیرد اما پروتز در عضلات دارای نتیجه بهتر و د رهنگام شیردهی در مادران کمترین تاثیر را خواهد گذاشت.

روش ترمیم پروتز سینه

پس از جراحی های پلاستیک و همچنین پروتز سینه عمل ترمیم سینه ها صورت می گیرد بدین گونه که از نامش مشخص است عمل ترمیم بعد از انجام پروتز مجددا انجام میشود . عمل ترمیم با انجام اولیه جراحی تفاوت های اندکی دارد.دلایلی همچون خالی شدن  پروتز سینه ،سیلیکون از پروتز نشست میکند،سینه ها آویزان شده و علل دیگری که مراجعه کننده از جراحی پیشین خود راضی نمی باشد. احتمال دارد که یا ایمپلنت ها به طور کامل بیرون آورده شده و پروتز های تازه جای گذاری شود و یا اینکه پروتز ها به درخواست فرد خارج می شود و به حالت اولیه قبل از عمل باز میگردد.
ترمیم عمل پروتز سینه اینگونه آغاز می شود  پس از بیهوشی عمومی برش در زیر بغل یا زیر سینه زده شده و یااینکه همان برش قبلی که در جراحی اول ایجاد شده بود دوباره باز می شود. زمان انجام این عمل ترمیمی مسلما کمتر از عمل اصلی پروتز سینه است.در این زمان متخصص بافت ها و عضلات سینه را چک کرده تا در صورت آسیب دیدگی پروتز دیگر جایگزین نشود.

دلایل اصلی ترمیم پروتز سینه

تشکیل شدن انقباض کپسولی در دور پروتز سینه

بعد از جراحی پروتز سینه بطور طبیعی یک لایه از بافت اسکار در اطراف پروتز سینه تشکیل می شود زیرا بدن پروتز را به عنوان یک جسمی خارجی شناسایی می کند و نسبت به آن واکنش نشان می دهد در صورتی که این لایه به دلایل مختلفی ضخیم و منتقبض شود مانند یک دیواره سفت و محکم دور پروتز سینه عمل می کند و موجب می شود که شکل و فرم نامناسبی در سینه  ایجاد شود حتی ممکن است فرد در این حالت احساس درد داشته باشد. احتمال بروز این عارضه بسیار نادر است در صورتی تشکیل شدن انقباض کپسولی در دور پروتز سینه نیاز به جراحی ترمیمی سینه است.

احتمال تشکیل انقباض کپسولی در دور پروتز سینه در صورتی که از پروتزهایی با سایز بزرگتر از سایز معمول سینه استفاده شود، بیشتر است در نتیجه در انتخاب سایز مناسب برای پروتز سینه به توصیه های جراح پلاستیک تان عمل نمایید و پروتز هایی با سایز بزرگ تر از حد معمول انتخاب ننمایید. دکتر رفیع پرنیا فوق تخصص جراحی پلاستیک در زمان مشاوره توصیه هایی لازم را در رابطه با انتخاب سایز مناسب پروتز سینه در اختیار شما عزیزان قرار می دهند.

تغییر نکردن پروتز سینه با تغییرات بدن

پروتز سینه ثابت است و با تغییرات ایجاد شده در بدن تغییر نمی کند ممکن است بنا به دلایلی مانند افزایش سن، حاملگی و کاهش وزن های شدید بافت سینه تغییر پیدا کند اما پروتز سینه ثابت بماند.

ممکن است بعد از گذشت 10 تا 20 سال بعد از جراحی پروتز سینه بدلیل جاذبه زمین و افزایش سن سینه ها دچار افتادگی شوند و موجب نارضیتی فرد شود که در این حالت می توان با جراحی لیفت سینه این مشکل را حل کرد.

برای انتخاب سایز مناسب پروتز سینه باید دقت نمایید و از همان ابتدا پروتز هایی را انتخاب نمایید که متناسب با شرایط بدنی تان و نحوه زندگی تان باشد.

درخواست تغییر سایز پروتز بعد از جراحی پروتز سینه

در برخی مواقع بعد از جراحی پروتز سینه خانم ها خواستار افزایش سایز پروتز سینه خود می باشند و به همین علت خطرات ناشی از عمل دوم پروتز سینه را می پذیرند و از جراح خود تقاضا می کنند که از پروتزی با سایز بزرگتر استفاده نمایند. یا برخی از افراد بعد از جراحی پروتز سینه خواستار کاهش سایز پروتز سینه یا برداشتن آن هستند و بر این باورند که دیگر پروتزشان مطابقتی با نحوه زندگی شان ندارد که در این حالت برای کاهش سایز پروتز سینه یا برداشتن آن نیاز به جراحی دوم است ممکن است بعد از برداشتن پروتز سینه، سینه حالت افتاده ای پیدا کنند و پوست سینه آویزان شود که در این حالت نیاز به جراحی لیفت سینه است.

پاره شدن پروتز سینه

ممکن است بر اثر وارد شدن یک ضربه بسیار شدید پروتز پاره شود که در این صورت نیاز به ترمیم پروتز سینه می باشد.

بهترین روش برای قرار دادن پروتز درون سینه کدام است ؟

در میان تمامی روش های قرار دهی برای پروتز درون سینه ، برش زیر سینه مناسب تر می باشد ،البته این روش می تواند اسکار بسیار کوچکی از خود به جای بگذارد اما این اسکار نیز بعد از مدتی محو شده و ظاهر زیبایی به خود می گیرد اسکار میباشد البته این اسکار حداکثر 4-5 سانتیمتر میباشد و با توجه به محل آن که زیر سینه است در معرض دید قرار نمی گیرد . روش های دیگری نیز مورد استفاده قرار می گیرند اما این روش ها نسبت به شرایط سینه ی فرد و فرم آن متغیر خواهد بود ، معمولا برش از هاله سیاه رنگ دور سینه یا آرئول در مواردی کاربرد دارد که قطر آرئول سینه حدودا 3-4 سانتیمترباشد.
برش زیر بغل نیز مورد استفاده قرار می گیرد اما این روش می تواند مشکلاتی به همراه داشته باشد بنابراین توصیه می شود تا روش پیشنهادی از جانب جراح را مد نظر قرار داده و به او اعتماد کامل داشته باشید .

بهترین کاندید برای پروتز سینه چه کسی است ؟
چه کسانی برای پروتز سینه مناسب تر هستند ؟

البته در پاسخ به این سوال باید گفت که این جراحی به صورت اختیاری می باشد و فرد می تواند از انجام آن صرف نظر نماید ، اما در برخی از خانم ها داشتن سینه های زیبا و خوش فرم یک دغدغه است . به طور کلی می توان این جراحی را به افراد زیر توصیه نمود .
افرادی  که از سایز و شکل سینه خود راضی نیستند.
افرادی که به طور مادرزادی دچار فقدان یا دفورمیتی سینه خود میباشند.
افرادی که می خواهند به فرم اولیه سینه خود برگردند مثلا بعد از زایمان.
افرادی که می خواهند عدم تقارن سینه های خود را اصلاح کنند.
افرادی که  بعد از جراحی های پستان به علت سرطان پستان بافت سینه ی آنها برداشته شده است و اکنون کاندید جراحی پروتز سینه هستند .

البته این جراحی به افراد کمال گرا توصیه نمی شود و افراد باید توجه داشته باشند که انتظارات غیر منطقی از جراحی پروتز سینه و یا هر جراحی زیبایی دیگر می تواند باعث نارضایتی فرد شود .
به همین منظور توصیه می شود تا انتظارات قبل و بعد از جراحی را به طور کامل با جراح در میان گذاشته و هر آنچه نیاز دارید را به وی ارائه نمایید ، جراح نیز طی مشاوره قبل از جراحی امکان یا عدم امکان جراحی با شرایط شما را بررسی نموده و صادقانه نتیجه ی نهایی را به شما ارائه خواهد کرد .

سن مناسب برای پروتز سینه

سن مناسب برای پروتز سینه

برخی از خانم هایی که تصمیم به جراحی پروتز سینه می گیرند و به مطب دکتر رفیع پرنیا فوق تخصص جراحی پلاستیک مراجعه می کنند تا سینه های خود را حجیم سازند و به اندام زیبا و مناسبی دست یابند کمتر از 18 سال سن دارند و این سوال در ان ها پیش می آید که ایا در این سن می توانند اقدام به انجام این جراحی کنند یا خیر؟  که در پاسخ به این سوال باید گفت که عوامل متعددی را باید برای مشخص کردن سن مناسب برای عمل پروتز سینه در نظر گرفت

جراحی پروتز سینه یه جراحی تهاجمی می باشد در این جراحی در زیر سینه های شما شکافی ایجاد می شود و پروتز ها به داخل سینه  وارد می شود و شما بلافاصله می توانید بعد از عمل، برجستگی سینه های خود را احساس کنید

برای انجام این جراحی بهتر است افرادی که تصمیم به این جراحی می گیرند و خواستار حجیم سازی سینه های خود می باشند به بلوغ فکری و جسمی رسیده باشند زیرا در این جراحی بلوغ جسمی بسیار حائز اهمیت می باشد و در صورتی که عمل، بر روی سینه هایی که در حال رشد هستند انجام شود با گذشت زمان تغییردرشکل آنها ایجاد می شود و رشد سینه ها با اختلال مواجه خواهد شد . در صورتی که رشد سینه ها به اندازه کافی رسیده و  مدت شش ماه تا یک سال است که دیگر رشد سینه ها متوقف شده است، جراحی پروتز سینه  قابل انجام است.

بطور کل می توان گفت که جراحی پروتز سینه برای افراد بالای هجده سال امکان پذیر است که البته باز هم جراح باید دخترهای جوان را بیشتر بررسی کند و در صورت محیا بودن شرایط جراحی صورت بگیرد .

در خانم هایی که سن بالایی دارند و تصمیم به انجام این جراحی می گیرند باید گفت در صورتی که پوست ان ها دارای کیفیت مناسبی می باشد و بیماری در گذشته و حال ندارند که با این جراحی تداخل داشته باشد می توانند اقدام به انجام این جراحی کنند و سینه ها خود را حجیم سازند و به ظاهر زیبایی در اندام های خود دستیابی یابند تنها مسئله ای که باید در این جراحی برای زنانی که دارای سنین بالا می باشند در نظر گرفت تحمل بی هوشی در این جراحی می باشد که قبل از انجام این جراحی باید آزمایشات و اقدامات لازم صورت گیرد.

مراقبت های بعد از پروتز سینه

 مراقبت های بعد از پروتز سینه به منظور برخورداری از بهترین نتیجه و عدم بروز مشکلات احتمالی ناشی از جراحی پروتز سینه  پس از جراحی بسیار حائز اهمیت می باشد. معمولا پس از انجام جراحی پروتز سینه بیماران در همان روز مرخص می شوند توصیه می شود حتما بیمار یک همراه در کنار خو داشته باشند . دکتر رفیع پرنیا فوق تخصص جراحی پلاستیک و یکی از بهترین جراحان سینه قبل از ترخیص در خصوص مراقبت های بعد از پروتز سینه و مراقبت از زخم ها مشاوره و توصیه های لازم را در اختیار شما عزیزان  قرار می دهد که در زیر به برخی از ان ها اشاره شده است:

پس از جراحی پروتز سینه دارو های توسط دکتر  رفیع پرنیا برای تسکین درد و جلوگیری از بروز غفونت تجویز می شود که بیمارا باید بطور مرتب از ان ها استفاده نمایند

پس از جراحی پروتز سینه ممکن است احساس تهوع داشته باشید که این یک امر طبیعی می باشد و جای هیچ گونه نگرانی ندارد.

بعد از ترخیص در منزل ممکن است بدلیل اثرات داروهای بیهوشی احساس گیجی و سنگینی نمایید و در برخی موارد احساس تهوع داشته باشید که این امر طبیعی می باشد و جای نگرانی ندارد.

پس از جراحی پروتز سینه برای کاهش تورم و کبودی می توانید از کمپرس یخ و آناناس تازه استفاده نمایید( استفاده از کمپرس یخ برای حداکثر 3 روز توصیه می شود)

برای کاهش تورم بمدت دوهفته مصرف نمک را کاهش دهید

پس از جراحی پروتز سینه برای مدت یک ماه از کشیدن سیگار و مصرف مشروبات الکلی اجتناب نمایید.

پس از جراحی پروتز سینه از حرکت دادن بیش از حد دست خودداری نمایید.

پس از جراحی پروتز سینه تا زمانی که حرکت بازو و شانه هایتان را بطورکامل بدست نیاورده اید  از رانندگی جددا خودداری نمایید.

هزینه پروتز سینه

یکی از سوالات متداول در زمینه پروتز سینه، هزینه پروتز سینه است. این نکته لازم به ذکر است به دلیل مشکلاتی که استفاده از پروتز های نامرغوب به وجود می آورد باید به فکر این بود که حتما از پروتز مرغوب استفاده کرد و چون پروتز ها گونه های متفاوتی دارند در نتیجه هزینه پروتز سینه هم متفاوت خواهده بود. البته این مورد هم قابل توجه است که مهارت متخصص پلاستیک که کار پروتز را انجام میدهد نیز بسیار مهم است و در هزینه تاثیر گذار است. اگر متخصص پلاستیک در کار خود مهارت داشته باشد می تواند بدون گذاشتن کوچکترین رد و جای اسکاری پروتز را قرار دهد و نهایت رضایت را برای مشتری خود به همراه بیاورد. به طور کلی این نکته قابل ذکر است که در جراحی های زیبایی نباید به هزینه ها توجه کرد بلکه بیشترین مورد در این جراحی ها کیفیت کار است .

سوالات متداول پروتز سینه :

پس از انجام پروتز سینه می توان شیردهی را انجام داد ؟

بله – اگر جراح پروتز سینه را با تبحر و در مکان مناسبی قرار دهد می توان پس از پروتز سینه شیردهی را انجام داد .

آیا مواد پروتز سینه به داخل شیر مادر نفوذ می کند ؟

خیر – در صورتی مواد داخل پروتز سینه به شیر مادر نقوذ می کند که به پروتز آسیب وارد شود و پروتز پاره گردد ، در غیراین صورت مواد پروتز سینه  به داخل شیر نفوذ نمی کنند .

آیا پس از عمل پروتز سینه می توان باردار شد ؟

بله – پس از جراحی پروتز سینه می توان باردار شد ، اما دکتر پرنیا توصیه می کند که پس از بارداری به جراحی پروتز سینه بپردازید زیرا در زمان بارداری کشش بافت بدن درد بسیار را در ناحیه سینه ها ایجاد می کند .

آیا جراحی پروتز سینه ماندگاری و دوام دارد ؟

خیر – برخی از عوامل مانند کاهش یا افزایش وزن ، بالا رفتن سن و افتادگی مجدد پوست سبب تغییراتی در پروتز سینه شده در نتیجه این جراحی ماندگار نمی باشد و بسته به مراقبت های که بیمار انجام می دهد ، می تواند ماندگار ویا غیرماندگار باشد .

آیا بانوان شیرده و باردار می توانند پروتز سینه را انجام دهند ؟

بله – اما به بانوان شیرده و باردار توصیه می شود که پس از گذشت این دوران پروتز سینه را انجام دهند .

آیا با گذشت زمان نیاز است پروتز سینه را تعویض نمود ؟

تعویض پروتز ممکن است بر اثر عواملی نظیر تغییر سایز سینه و یا آسیب وارد شدن به سینه ها باشد ، مانعی با تعویض پروتز سینه وجود ندارد و بانوان در هر زمانی می توانند پروتز را تغییر دهند .

اشخاصی که فیبروکیستیک دارند می توانند جراحی پروتز سینه را انجام دهند ؟

بله – این اشخاص می توانند پروتز سینه را انجام دهند اما نیاز است ماهیانه به پزشک جهت چکاپ مراجعه نمایند .

جراحی پروتز سینه به مشکلات پاتولوژیک ربطی ندارد .

آیا می توان در آینده پروتز سینه را خارج ساخت ؟

بله – در هر زمانی که بیمار بخواهد می تواند پروتز سینه را خارج سازد .

آیا جراحی پروتز سینه محدودیت سنی دارد ؟

بله توصیه می شود اشخاص پس از سن 18 سالگی به انجام پروتز سینه بپردازند .

باید توجه داشت که بعد از عمل جراحی ، امکان شیردهی برای اکثر خانم ها وجود خواهد داشت .

با تشکر از همراهی شما ، منتظر اعلام نظرات و انتقادات شما در این زمینه هستیم .

با تشکر مدیریت وبسایت دکتر پرنیا

درباره نویسنده

drparnia
دكتر رفيع پرنيا فوق تخصص جراحى ترميمى پلاستيك و زيبايى عضو هيئت علمى دانشگاه علوم پزشكى عضو انجمن جهانى جراحان پلاستيك و زيبايى(IPRAS) عضو انجمن جراحان پلاستيك و زيبايى ايران عضو جامعه جراحان ايران

پاسخ

شانزده + 17 =